Deux décès de nouveau-nés imputables à des infections nosocomiales. "Un niveau de vigilance extrêmement élevé" au CHU de Nantes

La situation au CHU de Nantes, situé en Loire-Atlantique, s'est gravement détériorée ces derniers mois. Des infections nosocomiales ont été identifiées dans les services de néonatalogie, entraînant la mort de deux nouveau-nés depuis 2022. Face à cette crise sanitaire, des experts externes ont été appelés pour aider à gérer la situation.

Des épisodes infectieux préoccupants

Les services de réanimation néonatale et de soins intensifs de néonatalogie du CHU de Nantes ont été touchés par plusieurs épisodes infectieux, dont deux ont causé des décès. Par ailleurs, deux autres nourrissons ont souffert de méningite. Chaque année, l'hôpital accueille plus de 850 nouveau-nés, ce qui rend ces infections d'autant plus alarmantes.

Dans un communiqué daté du 5 octobre, l'hôpital a déclaré que les épisodes infectieux les plus graves étaient désormais "maîtrisés" et a rassuré sur l'état de santé des enfants affectés par la méningite, qui se portent mieux. Cependant, une épidémie liée au SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline) demeure active.

Comprendre le SARM

Le SARM est une bactérie souvent inoffensive, mais qui peut causer des infections cutanées et, dans certains cas, des infections plus graves. Selon l'Autorité européenne de sécurité des aliments (Efsa), cette bactérie se propage par contact direct avec une personne infectée ou par des équipements médicaux contaminés. Les patients au système immunitaire affaibli, comme les nouveau-nés, sont vulnérables.

Niveau de vigilance au CHU

Karim Asehnoune, président de la commission médicale d’établissement du CHU, a souligné l'importance d'un niveau de vigilance élevé dans ces unités. Il a affirmé que l'établissement continuera d'agir sans relâche pour faire face à cette crise, tenant compte de la vulnérabilité des enfants accueillis.

Mesures de prévention mises en place

Pour faire face à cette situation qualifiée de "grave", le CHU a déployé plusieurs mesures de prévention. Dès les premiers signalements d'infections, une surveillance épidémiologique a été instaurée. Cela inclut le dépistage des nouveau-nés, le renforcement des procédures de bionettoyage et une révision de l'organisation des soins.

Expertise externe pour une solution durable

Une entreprise externe, le Centre d'appui pour la prévention des infections associées aux soins des Pays de la Loire (CPIAS), a été mandatée pour renforcer la sécurité dans les services de néonatalogie. Cette organisation collabore avec des professionnels spécialisés afin de coordonner des actions de prévention et d'investiguer à la demande de l'Agence régionale de santé (ARS).

Le recours à une expertise extérieure va permettre de réévaluer les pratiques actuelles et de proposer de nouvelles actions d’amélioration. Les conclusions de cette mission, attendues pour janvier 2026, devraient amener à des recommandations spécifiques pour mieux contrôler les risques infectieux.

Perspectives d'avenir

Le CHU de Nantes prévoit de renforcer encore l'expertise en faisant appel à une nouvelle équipe spécialisée en juin 2026. Cette initiative vise à analyser les pratiques en place, étudier les facteurs de transmission des bactéries et formuler des recommandations complémentaires. Les résultats de cette étude devraient être publiés prochainement, offrant de nouvelles perspectives sur la gestion des infections dans les unités de néonatalogie.